Les associations de donneurs de sang

L'association nationale

Les Donneurs de Sang au Danemark est une association à but non lucratif qui travaille indépendemment des autorités gouvernementales et de la Croix Rouge. Le but principal de l'association est d'assurer qu'il y a en tout temps et en tout lieu du territoire danois un nombre suffisant de donneurs de sang, il y a aujourd'hui pour une population totale de 5,5 million, approximativement 230.000 donneurs soit 7% environ de la tranche d'âge allant de 17 à 67 ans.

La mission de l'association est également d'assurer que le Danemark soit auto-suffisant en produits sanguins, ceci pour des raisons éthiques, le Danemark se devant de ne pas exploiter les donneurs d'autres pays qui ont besoin de sang eux-mêmes et pour des raisons de sécurité, les régles régissant le don du sang étant bien établies et contrôlées, ce qui signifie que le sang des donneurs de sang danois est de très bonne qualité et offre une excellente base de produits dérivés avec un risque minime de transfert d'infection.

L'association établit en coopération avec les autorités sanitaires nationales les règles nécessaires pour le don du sang au Danemark et elle travaille continuellement à la protection des intérêts légitimes des donneurs. L'association veille à maintenir le plus strict anonymat entre donneurs et bénéficiaires du don, considérant que le sang est un cadeau du donneur à une personne de lui inconnue.

En conséquence, tous les donneurs de sang danois sont volontaires et non-rémunérés mais les autorités régionales, qui administrent les hôpitaux publics danois, versent par don de sang une petite somme à l'association locale des donneurs afin de couvrir ses frais d'administration, de publicité et sa côte-part à l'association nationale.

L'association des donneurs de sang danois a créé un fond d'assurance qui a pour mission de couvrir tous les risques qui peuvent surgir pour un donneur, avant, pendant et après le don du sang. Ce fond est aussi chargé de présenter des demandes d'indemnisation auprès du fonds public d'assurance des patients avec lequel une coopération étroite a été établie afin de garantir d'une part,le meilleur traitement possible des accidents et d'autre part, leur compensation aussi promptement que possible.

Quelques dates

En 1932, un groupe de scouts adultes a eu l'idée de mettre sur pied un don de sang bénévole et les premières associations ont vu le jour affiliées aux hôpitaux locaux. A cette époque, les besoins étaient évalué à 200 donneurs mais la demande augmentant rapidement, en particulier après la deuxième guerre mondiale, un nombre croissant d'organisations nationales s'engagèrent dans le recrutement des donneurs de sang. En 1952, l'organisation nationale fut créée afin de promouvoir la cause du don de sang volontaire et non-rémunéré.

Aujourd'hui

Pour couvrir les besoins de 5,5 millions de danois, on compte aujourd'hui environ 355.000 prélévements par an, ce qui signifie que le donneur donne 1,6 fois par an. La fréquence varie cependant , la demande étant plus forte en régions urbaines où les hôpitaux d'importance nationale sont situés et où le recrutement est plus difficile que dans les régions rurales.

Les organisations locales de donneurs

Le Danemark compte 66 associations locales correspondantes à peu près au nombre de centres de prélévements , normalement les hôpitaux locaux. Leur mission principale est le recrutement de donneurs, ainsi que les contacts avec les personnels des banques de sang, les contacts avec la presse, les distributions de badges etc.

Les associations locales sont regroupées en 5 comités régionaux qui correspondent aux régions administratives danoises. Le comité régional négocie les conditions pour le don du sang avec le Conseil Régional élu qui est le responsable principal du secteur sanitaire et des hôpitaux, banques de sang inclues. Le comité régional élit ses deux représentants au comité national, qui est l'autorité décisionnelle de l'association.

Les banques de sang

Comme dans les autres pays, l'utilisation et les besoins en sang et en produits sanguins ont changé durant le dernier siècle. Actuellement les besoins en produits dérivés ont crû d'une manière modérée au Danemark, augmentation dûe principalement à leurs nouvelles utilisations. Dans le même temps, le secteur du sang a connu un processus de centralisation dans les régions, même si aux vues d'autres pays, le système de santé danois est extrêmement décentralisé. L'utilisation toujours grandissante d'équipements de plus en plus sophistiquée en matiere de tests, les mesures de contrôle de plus en plus sévéres, le circuit de distribution centralisé et le recours accrû aux techniques informatiques (qui ont pratiquement supprimé la pérmption des stocks de sang) ont contribué à la nécessaire centralisation des activités . La tendance est ausi celle d'une demande accrûe de produits sanguins dans quelques hôpitaux d'importance nationale, en particulier dans le domaine des transplantations d'organes, le traitement des grands brûlés et celui des cancers.

Néanmoins, la dimension locale des prélévements reste toujours actuelle, parce que l'on préfére, aussi par souci financier, que les donneurs viennent d'eux-même au centre de prélévement, de même l'accent demeure sur la bonne qualité des relations entre le personnel des centres et les donneurs. Le problème principal d'un système décentralisé est le fait d'assurer qu'un personnel médicalement qualifié est disponible à tous les stades du prélévement, une présence qui est considérée comme primordiale par l'association nationale pour assurer un bon niveau de motivation parmi les donneurs et une sécurité totale pour ceux-ci.

Utilisation du sang

Le Danemark a le taux le plus élevé en Europe d'utilisation du sang mais aussi le taux de prélévement le plus fort. Cette très haute fréquence d'utilisation est dûe largement à l'extrême qualité des produits sanguins (et aux risques minimes liés à leurs utilisations), aux couts réduits, à la disponibilité d'un nombre de donneurs suffisant et sans doute aussi à l'attitude très positive du public à l'égard des dons de sang au Danemark.

Les associations de donneurs de sang et les banques du sang ont depuis des années eu à coeur de fournir aux donneurs un très haut niveau d'information qui leur assure une connaissance des facteurs qui empêchent un prélevement. Ceci a conduit à un taux de destruction de moins de 3% des portions de sang, destruction essentiellement dûe à des contaminations, cas d'affections du donneur après le don, informations tardives sur des prescriptions médicales ou tout simplement parce que le sang n'a pas satisfait aux standarts très sévéres en vigueur au Danemark.

Au Danemark il n'existe pratiquement pas de sang périmé, une fois reconnu apte à l'utilisation. Les études sur l'an passé montrent que seulement 200 portions sur un total de 355.000 n'ont pas été, au moins pour un de leurs composants, utilisées et dans l'agglomération urbaine de Copenhague, le taux atteint était encore plus performant, à savoir une utilisation à 99,994%. Le fait que tout le sang soit utilisé est un facteur central de la motivation des donneurs, même si une surproduction est évitée, parce que l'exportation de sang à partir du Danemark ne se produit que dans des situations d'urgence.

Le Danemark est membre de l'Union européenne, qui a établi des lignes directrices pour la collecte de sang et son contrôle, mais, jusqu'à présent, il n'existe pas de régles uniformes pour l'inspection et le traitement du sang ou sur la non-rémunération du donneur. En conséquence, les autorités danoises et les associations de donneurs adhèrent strictement au principe d'auto-suffisance tel que défini par le Conseil de l'Europe. Dans l'hypothèse d'une mise en place d'une législation européenne en la matière, l'association de donneurs de sang du Danemark s'emploiera à participer à son développement.

L'association nationale, en tant que membre de la Fédération Internationale des Organisations de Donneurs de Sang, F.I.O.D.S., soutient depuis longtemps l'idée d'une promotion du don de sang volontaire et non-rémunéré et l'association espère que cette idée se développera dans le plus grand nombre de pays possible à travers le monde et particulierement en Europe.

Nom et adresse des organisations nationales constituant la FIODS, et autre information sur la fédération, se trouve sous FIODS.