Mine værktøjer
Forside > Nyheder > Donor Nyt > Forskningsartikler > Blodtransfusion - nu og fremover
Handlinger tilknyttet webside

Blodtransfusion - nu og fremover

23/11 2009 11:47

Af Morten Bagge Hansen, Blodbankchef, Rigshospitalet

Blodet er en essentiel del af vores organisme, og der er ingen anden medicin, der bare tilnærmelsesvist kan erstatte blodet. Der findes dog alternativer til blodtransfusion, som kan anvendes alt efter patientens sygdom og den tid, man kan vente på, at medicinen virker.

Forskellige vækstfaktorer kan stimulere patientens knoglemarvsstamceller til at producere det, patienten måtte have behov for: EPO til røde blodceller, G-CSF til nogle typer hvide blodceller og TPO til blodplader. Det tager dog noget tid, før effekten af for eksempel EPO sætter ind. Derudover forudsætter behandlingen med EPO raske stamceller i knoglemarven, der kan reagere med øget dannelse af røde blodceller. Har man tid til at vente, kan man forsøge at behandle med EPO. Ikke alle patienter reagerer tilfredsstillende på præparatet, og det har vist sig, at mange må modtage blodtransfusion på trods af behandling med EPO. Læs mere her om EPO, G-CSF og TPO.

Læs hele Morten Bagge Hansens artikel i Donor Nyts 75 års jubilæumsudgave her.

EPO, G-CSF og TPO

Hvad er Epo?

Erythropoietin (E) er et hormon, der produceres naturligt i nyrerne og stimulerer knoglemarven til at danne røde blodlegemer. De røde blodlegemer transporterer ilt til kroppens celler.

E bliver i dag fremstillet kunstigt under navnet EPO. Præparatet kom oprindeligt på markedet i 1985 for at hjælpe nyrepatienter og andre patienter med forskellige blodmangelsygdomme (anæmi). E øger også blodprocenten hos patienter uden nyresygdom og kan derfor gives til patienterne før en planlagt operation, så man kan undgå at give blodtransfusion.

Men behandling med E er dyr. Den ovennævnte behandlingsform er derfor endnu ikke indført i Danmark. Den vil kun kunne anvendes til en meget begrænset patientgruppe og vil ikke nævneværdigt ændre behovet for blodblod.

E kan misbruges som doping i sport (spec. cykling triatlon og maratonløb), fordi det øger mængde af røde blodlegemer i blodet (hæmatokriten), og derved tilfører musklerne mere ilt.

Kilde: H:S blodbank 

 

Hvad er G-CSF?

Granulocyte Colony-Stimulerende Factor (G-CSF) er et hormon, der naturligt produceres i mange af kroppens celler. G-CSF stimulerer knoglemarven til at producere hvide blodceller (leukocytter). De hvide blodceller er en meget vigtig del af vores forsvar mod sygdom (immunforsvaret). Det har siden 1986 været muligt at fremstille G-CSF kunstigt, så det kan anvendes som et lægemiddel.

G-CSF bruges til at forkorte perioden med forhøjet infektionsrisiko hos patienter, der bliver behandlet for kræftsygdomme i blodet (bl.a. leukæmi, lymfom og myelomatose). G-CSF bliver også brugt som forbehandling til donorer, der skal give stamceller (Knoglemarvsdonorer/Stamcelledonorer). G-CSF kan i dag ikke anvendes som erstatning for blodtransfusion.

Kilde: H:S blodbank

 

Hvad er TPO?

Thrombopoietin (TPO) er et hormon, som naturligt produceres i lever og nyre. TPO stimulerer knoglemarven til at danne blodplader (trombocytter). Blodpladerne er meget vigtige, når blodet skal størkne, hvis vi får en rift eller et sår.

Blodplader bruges i forbindelse med store operationer, hvor patienten mister meget blod. Blodplader bruges også til patienter, der bliver behandlet for kræftsygdomme i blodet (bl.a. leukæmi, lymfom og myelomatose). TPO er endnu ikke fremstillet i en anvendelig kunstig form og anvendes endnu ikke som lægemiddel.

I fremtiden kan det måske anvendes til kræftpatienter, så de hurtigere gendanner deres blodplader efter endt kemoterapi. Hvis det lykkes, vil disse patienter få et mindre behov for blodpladetransfusioner.

Kilde: H:S blodbank