Udlandsophold og smitsomme sygdomme

Almindelige forholdsregler

Forholdsregler i forbindelse med udlandsophold er ikke anderledes for bloddonorer end for andre. Som bloddonor har man imidlertid en særlig forpligtelse til at undgå smitte, da nogle af de infektioner, man kan pådrage sig under et udlandsophold, kan overføres med blod.

For at undgå dette har blodbankerne indført karantæneregler i forbindelse med udlandsophold. Som hovedregel vil denne karantæne være enten seks måneder eller permanent (se nærmere i vores pjece ”Karantæneregler”). Det er derfor meget vigtigt, at du fortæller det til blodbanken, hvis du har været i udlandet.

Før din rejse

Find ud af i god tid og i samråd med din læge, om du skal vaccineres og i givet fald hvilke vaccinationer, det drejer sig om. Din læge skal også vejlede dig om eventuel anden forebyggelse mod smitsomme sygdomme herunder malariaforebyggende medicin.

På rejsen

Ved udlandsrejser har du langt større risiko for at blive syg end herhjemme. Det skyldes, at der i udlandet er forskellige bakterier og vira, som din krop ikke kender. Drik derfor ikke vand fra hanen og undgå isterninger i drinks. Husk at vaske hænderne grundigt, inden du spiser. Kød skal være gennemstegt og spis kun rå grøntsager, hvis køkkenet kan garantere, at de er skyllet i behandlet vand.

Efter rejsen

Husk at fortælle blodbanken, at du har været udenlands, hvor du har været, og om du har været syg under eller efter rejsen eller kan have været udsat for smitte. Her er kort beskrevet nogle af de infektioner, man kan pådrage sig under et ophold i udlandet, og som kan overføres med en blodtransfusion.

Sygdomme overført ved insektstik

• Brug lange bukser og lange ærmer ved ophold udendørs mellem solnedgang og solopgang
• Sov enten i lukkede rum med aircondition i boliger, der er sprøjtet mod insekter eller under imprægneret myggenet
• Anvend effektiv myggebalsam
• Tag eventuelt forebyggende malariamedicin

Malaria

Malaria findes i de fleste tropiske og subtropiske områder, men er mest udbredt i Afrika. Malaria overføres ved myggestik. Symptomer på smitte med malaria er feber, hovedpine,

kulderystelser og opkastning. Personer født eller opvokset i malariaområder kan være smittet uden at have symptomer. Der findes flere former for malariaparasitter og dermed flere former for sygdomsudvikling.

Leishmaniasis (Kala-Azar)

Leishmaniasis findes i Afrika, Indien, Kina, Mellemøsten, Syd- og Mellemamerika og i mindre udbredelse i Middelhavsområdet.

Sygdommen overføres ved bid af sandfluen, der oftest bider mellem solnedgang og solopgang. Man bør tage forholdsregler som ved malaria.

Sygdommen kan vise sig dels ved hudlæsioner på udsatte steder af kroppen (ansigt, arme, ben), dels ved slimhindelæsioner i næse, mund og svælg.

Den alvorligste form (Kala-Azar), som er en generel infektion, medfører vægttab, træthed, blodmangel og feber. Der findes ingen vaccine eller anden medicinsk forebyggelse mod Leishmaniasis.

Trypanosomiasis (Chagas’ sygdom)

Trypanosomiasis overføres med afføring fra tæger via slimhinder eller små rifter og sår på huden. Tægen findes hovedsageligt i primitive boliger i landområder i Syd- og Mellemamerika. Tægen kommer kun frem i mørke for at suge blod, så ved overnatning disse steder anbefales det at sove med tændt lys.

I nogle tilfælde udvikles et karakteristisk sår eller feber, muskelsmerter, hovedpine, hævede lymfekirtler, opkastning og udslæt. Der findes ingen vaccine eller anden medicinsk forebyggelse.

Dengue feber

Dengue virus findes Asien, Afrika og Syd- og Mellemamerika, hovedsageligt i byområder. Virus overføres ved myggestik, og myggen stikker oftest tidligt om morgenen og sent på eftermiddagen/tidligt om aftenen.

Symptomer på smitte med Dengue virus er feber, hovedpine samt knogle-, led- og muskelsmerter. Der findes ingen vaccine eller anden medicinsk forebyggelse.

Gul feber

Gul feber findes i Afrika og Sydamerika i et bælte omkring ækvator. Sygdommen bliver overført ved myggestik. Myggen stikker om dagen. Symptomer på smitte er feber, hovedpine, muskelsmerter, kulderystelser, appetitløshed, kvalme og opkastning, evt. gulsot. Der findes vaccine mod gul feber.

Vestnil feber

Denne virus overføres ved myggestik. Vestnil virus findes udbredt i tropiske og subtropiske områder, men kan bringes med trækfugle til tempererede områder. Virus er derfor i dag udbredt i Nordamerika. Ved smitte får man influenzalignende symptomer. Der findes ingen vaccine eller anden medicinsk forebyggelse.

Seksuelt- og stikoverførte sygdomme

En lang række seksuelt- og stikoverførte infektioner findes med højere forekomst i f.eks. store dele af Afrika, Asien, Syd- og Mellemamerika samt Øst- og Sydeuropa. Der er derfor grund til at være mere forsigtig med f.eks. seksuelt samvær, tatoveringer og piercinger ved rejser i disse områder.

HIV

HIV-smitte bliver primært overført ved seksuel kontakt, men kan også overføres med blod (injektionsnåle, tatoveringer, scarificeringer og fra mor til barn). Der findes ingen vaccine mod HIV.

Hepatitis B (leverbetændelse)

Smitte bliver overført ved seksuel kontakt eller med blod (injektionsnåle, tatoveringer, scarificeringer og fra mor til barn). Man kan blive smittet med hepatitis B uden at få

symptomer, men der kan forekomme feber, gulsot, kvalme, mavesmerter, lys afføring og mørk urin. Vaccine mod hepatitis B findes.

Hepatitis C (leverbetændelse)

Smitten overføres med blod (injektionsnåle, tatoveringer, scarificeringer) og giver ingen symptomer eller som ved hepatitis B.

I Skandinavien er udbredelsen af hepatitis C meget lav i forhold til resten af verden.

Hepatitis C smitte i Danmark ses fortrinsvis blandt nuværende og tidligere stofmisbrugere. Der findes ingen vaccine mod hepatitis C.

Smitte overført med fødevarer/vand

Diarré opstår oftest i områder med dårlig hygiejne. Smitten kan overføres med drikkevandet, så undgå f.eks. vand fra hanen og isterninger i drinks. Drik kogt vand eller flaskevand, og spis kun hygiejnisk tilberedt mad.

Hepatitis A (leverbetændelse)

Smitten bliver overført med forurenet drikkevand og fødevarer. Symptomer er som ved hepatitis B. Der findes vaccine mod hepatitis A.

Tyfus

Smitte overføres med forurenet drikkevand eller fødevarer. Symptomer er feber, hovedpine, madlede, hoste, senere høj feber og blodige diarréer. Tyfus finder man under dårlige hygiejniske forhold, men især i Afrika, Asien og Syd- og Mellemamerika. Man kan blive vaccineret mod tyfus.

Kolera

Smitter gennem forurenet drikkevand. Symptomer er kvalme, mavesmerter, opkastninger og vandtynde diarréer. Kolera findes i områder af Asien, Afrika og Sydamerika. Man kan blive vaccineret mod kolera.

Luftbåren smitte/dråbeinfektion

De fleste luftbårne og dråbeoverførte infektioner, man møder på rejser, svarer til mange af de infektionssygdomme, der forekommer i Danmark. God håndhygiejne kan forebygge en del smitte.

Tuberkulose

Tuberkulose bliver overført ved dråbeinfektion. Sygdommen er meget udbredt i Afrika, Asien og Sydamerika.

Q-feber

Bakterien, der giver Q-feber, findes globalt, men primært i landbrugsområder hos bl.a. kvæg, får og geder. Smitte er luftbåren ved støvinhalation af mælk, urin eller gøding fra smittede dyr. Symptomerne ligner influenza.